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Curso - USET

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O ultrassom em trauma vem ganhando espaço na literatura médica, especialmente nos serviços de emergência, desde a década de 80. Na Europa, este método diagnóstico tem sido utilizado também na fase pré-hospitalar para a avaliação do doente traumatizado. Vários estudos comparativos entre ultrassom, tomografia e lavado peritoneal já foram realizados a fim de avaliar a utilidade diagnóstica de cada método. O ultrassom em trauma é realizado na própria sala de reanimação, por equipe treinada, permitindo um diagnóstico oportuno de hemorragia potencialmente fatal e a indicação precoce de tratamento cirúrgico. Inicialmente, o exame foi dirigido para a região abdominal e em 1996 adotou-se o termo FAST (Focused Abdominal Sonogram for Trauma). Posteriormente, no mesmo ano, o método foi incluído nos programas de treinamento do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS) do Colégio Americano de Cirurgiões e ampliou-se a definição do FAST para o que atualmente conhecemos como avaliação focada por ultrassonografia para o paciente com trauma (Focused Assessment with Sonography for the Trauma patient). Ainda que os dados sejam iniciais, estudos têm demonstrado que o ultrassom pode ser útil e até essencial para a avaliação de pacientes na área extra-hospitalar. Em especial nas situações de múltiplas vítimas, catástrofes, medicina militar e trauma, entre outros, o ultrassom permite uma rápida avaliação dos pacientes, sem retardar o tempo na cena, ajudando a realizar a triagem dos casos.

Muitos cursos de capacitação de médicos já foram realizados com objetivo de ensinar os principais fundamentos para a interpretação dos achados obtidos com o ultrassom em trauma e emergências num serviço de urgência. No Brasil o ultrassom em emergências e trauma já é utilizado em diversos serviços de urgência, na maioria das vezes com o exame sendo realizado pelo médico radiologista, com formação específica. Poucos serviços do país dispõem de radiologista de plantão nas 24 horas do dia, e menos ainda têm um aparelho de ultrassom disponível na sala de urgência do pronto-socorro. O ultrassom em emergências e trauma deve ser realizado por um médico com a devida capacitação. Sabe-se que é um método operador dependente, com alta sensibilidade e especificidade em mãos treinadas, usualmente de médicos radiologistas, mas o exame pode ser realizado por outro especialista desde que adequadamente treinado.

O curso USET organizado pela SBAIT em parceria com a Sociedade Panamericana de Trauma tem como meta treinar e capacitar os profissionais que no dia a dia atendem vítimas de trauma e situações de emergência médica, fornecendo informações completas para a utilização do ultrassom em emergências e trauma. Trata-se de um curso teórico e prático, com carga horária de 10 horas, que tem como objetivos:

• Determinar o nível de conhecimento em ultrassom em trauma e emergência, além de outros métodos diagnósticos que podem ser utilizados na sala de urgência.
• Fornecer as ferramentas necessárias para realizar uma rápida e apropriada técnica de ultrassom em um paciente traumatizado.
• Organizar o esquema estrutural de trabalho e coordenação para utilizar o ultrassom de emergência na sala de urgências, conhecendo suas vantagens e limitações.
• Ensinar os principais fundamentos para realizar a interpretação dos achados obtidos com o ultrassom em trauma e emergências num serviço de urgência, com ênfase na experiência adquirida pelo grupo de instrutores amplamente capacitados no assunto.
• Apresentar os modelos internacionais propostos para este tipo de procedimento e adaptá-los dentro do contexto de recursos locais e da legislação das diferentes regiões em que esse programa é ministrado.